Schaumverband
Ein Schaumverband ist eine moderne Wundauflage, die vor allem bei exsudierenden Wunden eingesetzt wird. Exsudat ist Wundflüssigkeit, die je nach Wundzustand in unterschiedlicher Menge auftreten kann. Der Verband nimmt diese Flüssigkeit auf und schützt die Wunde gleichzeitig vor äußeren Einflüssen.
Viele Schaumverbände bestehen aus Polyurethan-Schaum, daher wird häufig auch von PU Schaumverband gesprochen. Je nach Aufbau kann ein Schaumverband zusätzlich eine Wundkontaktschicht, einen Haftrand, eine Silikonbeschichtung oder eine äußere Schutzfolie besitzen.
Typische Einsatzbereiche sind Wunden mit leichter bis stärkerer Exsudation. Dazu können je nach Produkt und fachlicher Beurteilung zum Beispiel chronische Wunden, postoperative Wunden, Druckgeschwüre oder oberflächliche Hautdefekte gehören.
Ein Schaumverband kommt vor allem dann infrage, wenn eine Wunde Wundflüssigkeit abgibt und diese zuverlässig aufgenommen werden soll. Die saugende Schaumstruktur kann helfen, überschüssiges Exsudat von der Wundfläche wegzuführen und im Verband zu speichern.
Je nach Produktbeschreibung können Schaumverbände bei unterschiedlichen Wundarten eingesetzt werden, zum Beispiel bei:
- Dekubitus
- Ulcus cruris
- Diabetischen Ulzera
- Postoperativen Wunden
- Spalthautentnahmestellen
- Schürfwunden oder traumatischen Wunden
Nicht jede Variante ist für jede Wunde geeignet. Entscheidend sind unter anderem Wundtiefe, Exsudatmenge, Hautzustand, Infektionszeichen und die Frage, ob ein haftender oder nicht haftender Verband benötigt wird.
Schaumverbände unterscheiden sich vor allem im Aufbau und in der Befestigung. Für die Auswahl ist wichtig, ob der Verband selbst haftet, zusätzlich fixiert werden muss oder besonders schonend zur Wundumgebungshaut sein soll.
Häufige Varianten sind:
- PU Schaumverband aus Polyurethan-Schaum
- Silikon-Schaumverband mit sanfter Wundkontakt- oder Haftschicht
- Schaumverband mit Haftrand zur einfacheren Fixierung
- Schaumverband ohne Haftrand für separate Fixierung mit Binde, Fixiervlies oder Folienverband
- Spezielle Formen für Ferse, Sakralbereich, Finger oder Zehen
- Antimikrobielle Varianten, zum Beispiel mit Silber oder bakterienbindender Technologie
Die Produktwahl sollte immer zur Wunde, zur Exsudatmenge und zur umliegenden Haut passen.
Ein haftender Schaumverband besitzt meist einen Klebe- oder Haftrand. Dadurch lässt er sich ohne zusätzliche Fixierung auf der Haut befestigen. Das kann praktisch sein, wenn der Verband sicher sitzen soll und die umliegende Haut ausreichend belastbar ist.
Ein Schaumverband ohne Haftrand wird dagegen separat fixiert, zum Beispiel mit einer Fixierbinde, einem Fixiervlies oder einem Folienverband. Diese Variante kann sinnvoll sein, wenn die Wundumgebung empfindlich ist, wenn die Befestigung flexibel angepasst werden soll oder wenn die Wundauflage unter einem weiteren Verband genutzt wird.
Kurz gesagt: Mit Haftrand ist die Anwendung oft einfacher. Ohne Haftrand bleibt die Fixierung flexibler.
Ein Silikon-Schaumverband kann sinnvoll sein, wenn ein Verband schonend haften soll und die Haut in der Wundumgebung empfindlich ist. Die Silikonschicht liegt je nach Produkt als Wundkontakt- oder Haftschicht auf und kann dazu beitragen, dass der Verband beim Wechsel weniger stark mit der Wunde oder der umliegenden Haut verklebt.
Das ist besonders relevant, wenn Verbandwechsel möglichst schonend erfolgen sollen. In diesem Zusammenhang wird häufig der Begriff atraumatisch verwendet. Atraumatisch bedeutet hier: Der Verbandwechsel soll das neu gebildete Gewebe und die Wundumgebung möglichst wenig belasten.
Silikon-Schaumverbände sind nicht automatisch für jede Wunde die beste Wahl. Entscheidend bleiben Exsudatmenge, Wundzustand, Hautsituation und die jeweilige Produktbeschreibung.
Ein PU Schaumverband besteht aus saugfähigem Polyurethan-Schaum. Bei Kontakt mit Wundflüssigkeit nimmt die Schaumstruktur Exsudat auf und leitet es je nach Produktaufbau in den Verband weiter. Dadurch kann überschüssige Flüssigkeit von der Wundfläche weggeführt werden.
Viele Schaumverbände sind so aufgebaut, dass sie Exsudat aufnehmen und im Verband speichern. Gleichzeitig soll die Wunde nicht unnötig austrocknen, da moderne Wundversorgung häufig auf ein kontrolliert feuchtes Wundmilieu ausgerichtet ist.
Wichtig ist die passende Saugstärke: Bei zu wenig Exsudat kann ein stark saugender Verband ungeeignet sein. Bei sehr stark nässenden Wunden kann dagegen eine saugstärkere Variante oder eine andere Wundauflage erforderlich sein.
Wie oft ein Schaumverband gewechselt werden sollte, hängt vom Produkt, der Exsudatmenge, dem Sitz des Verbandes und dem Zustand der Wunde ab. Ein pauschales Wechselintervall ist deshalb nicht sinnvoll.
Ein Wechsel kann erforderlich sein, wenn der Verband stark durchfeuchtet ist, sich löst, verschmutzt ist, nicht mehr sicher sitzt oder wenn sich die Wundsituation verändert. Auch Geruch, zunehmende Schmerzen, Rötung, Schwellung oder andere auffällige Veränderungen sollten fachlich beurteilt werden.
Einige Schaumverbände sind laut Hersteller für längere Tragezeiten ausgelegt. Trotzdem sollte immer die jeweilige Gebrauchsanweisung beachtet werden. Bei chronischen oder auffälligen Wunden richtet sich der Verbandwechsel nach ärztlicher oder pflegerischer Vorgabe.
Ob ein Schaumverband zugeschnitten werden darf, hängt vom jeweiligen Produkt ab. Einige nicht haftende Schaumverbände können laut Herstellerangaben an die Wundform angepasst werden. Bei Varianten mit Haftrand, speziellen Randkonstruktionen, mehrschichtigem Aufbau oder antimikrobieller Ausstattung ist das Zuschneiden dagegen nicht automatisch geeignet.
Besonders bei Schaumverbänden mit Haftrand kann ein Zuschnitt die Haftung, den Randabschluss oder die Schutzfunktion beeinträchtigen. Auch bei Produkten mit Silber, Silikonrand oder spezieller Form sollte vorher geprüft werden, ob der Hersteller das Zuschneiden erlaubt.
Wichtig vor der Anwendung: Die Gebrauchsanweisung des jeweiligen Produktes beachten und bei Unsicherheit fachlichen Rat einholen.
